Извещение 089 у туб. Учетные формы документации по туберкулезу. Зачем нужны регистрация и учет половых инфекций


Registration and account sexual infection

Зачем нужны регистрация и учет половых инфекций

Регистрация и учет половых инфекций необходимы для создания государственных программ для борьбы с этими заболеваниями.Из расчета выявленных случаев половых инфекций проводится финансирование государственных медицинских учреждений.Статистические данные позволяют прогнозировать эпидемиологическую обстановку в отельных регионах и в целом в стране и целенаправленно проводить мероприятия по снижению заболеваемости.Регистрация заболеваний,передающихся половым путем,принята практически во всех странах мира.Данные о заболеваемости в различных странах мира анализируются экспертными группами Всемирной организации здравоохранения и на их основе создаются рекомендации по борьбе с половыми инфекциями

Какие половые инфекции подлежат регистрации в РФ

В Российской Федерации подлежат регистрации и учету следующие кожно-венерические заболевания

  • сифилис всех форм (A50-A53)
  • хламидийная лимфогранулема (венерическая) и другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем (A55, A56)
  • трихофития (B35)
  • микроспория (B35)

Как проводится регистрация половых инфекций

Лечебно-профилактическое учреждение при подозрении на заболевание сифилисом, гонококковой инфекцией, трихомонозом, хламидийной лимфогранулемой или другими хламидийными болезнями, передающимися половым путем, аногенитальной герпетической вирусной инфекцией, аногенитальными бородавками, микроспорией, трихофитией, чесоткой направляют больного в территориальный кожно-венерологический диспансер (КВД) для установления окончательного диагноза (или вызывают врача-дерматовенеролога территориального КВД для консультации больных, находящихся на стационарном лечении). При наличии в штатном расписании лечебно-профилактического учреждения должности врача - дерматовенеролога эта работа проводится им, а сведения о выявленных больных передаются в КВД по месту их жительства.

Сведения о больном (подозрительном, в т.ч. с положительным результатом лабораторного исследования) на эти инфекции регистрируются в отдельном "Журнале учета инфекционных заболеваний" по форме N 060/у в каждом лечебно-профилактическом учреждении по месту выявления.Одновременно сведения о больных указанными инфекциями, подозрении на них направляются в КВД по месту расположения больницы (месту лечения и выявления больного), либо по месту жительства больного (в случае его выписки). Окончательный диагноз сифилиса, гонореи выставляет врач - дерматовенеролог, который заполняет учетную форму N 089/у-кв "Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, урогенитального герпеса, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки" в двух экземплярах, один из которых в течение суток направляет в КВД по месту жительства больного, а второй экземпляр, в течение 3 дней, в городской кожно-венерологический диспансер.

Форма N 089/у

Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, урогенитального герпеса, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки

ПРИКАЗ
от 13 августа 2003 г. N 410

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 089/У-ТУБ "ИЗВЕЩЕНИЕ О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ АКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, С РЕЦИДИВОМ ТУБЕРКУЛЕЗА"

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 N 892 "О реализации Федерального закона о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" и в целях упорядочения учета заболеваемости активным туберкулезом, повышения эффективности деятельности учреждений, оказывающих противотуберкулезную помощь приказываю:

1. Утвердить учетную форму N 089/у-туб "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза" (приложение).

2. Учетную форму N 089/у-туб "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза" ввести в действие с 1 октября 2003 года.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Р. А. Хальфина.

Министр
Ю.Л. ШЕВЧЕНКО

Код формы по ОКУД
Код учреждения по ОКПО
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Медицинская документация
Форма N 089/у-туб
Утверждена Минздравом России
наименование учреждения от 13.08.2003 N 410
ИЗВЕЩЕНИЕ
о больном с впервые установленном диагнозе туберкулеза - 1,
с рецидивом туберкулеза - 2
1. Фамилия, имя, отчество
2. Пол: м 1 [_], ж 2 [_]
3. Профессия 4. Дата рождения [__].[__].[____]
5.Адрес фактического проживания больного: населенный
пункт район улица
дом корп.
6. Житель: города 1 [_], села 2 [_]
7. Социально-профессиональная принадлежность: рабочий 1 [_], служащий 2 [_], учащийся 3 [_], инвалид 4 [_],
дошкольник, посещающий ДДУ 5 [_], дошкольник неорганизованный 6 [_], пенсионер по возрасту 7 [_],
не работающий трудоспособного возраста 8 [_], безработный 9 [_]
8. Категория населения: житель данной территории 1 [_], житель другой территории 2 [_], иммигрант<1> 3 [_],
осужденный (УИН) 4 [_], подследственный (СИЗО) 5 [_], лицо БОМЖ 6 [_], другое ведомство (указать какое) 7
, иностранный гражданин 8 [_], находится в учреждении соцзащиты 9 [_]
9. Принадлежность к декларированным группам: нет [_], да [_]
10. Сроки предыдущего ФГ обследования: до 1 года-1 [_], 1-2 года-2 [_], 3-5 лет - 3 [_], более 5 лет-4 [_]
11. Место выявления заболевания: поликлиника 1 [_], стационар нетуберкулезного профиля 2 [_], учреждение соцзащиты 3 [_],
противотуберкулезное учреждение 4 [_], учреждение другого ведомства (указать, какое) - 5,
12. Дата первого обращения за медицинской помощью: [__].[__].[____]
13. Дата взятия на учет в противотуберкулезном учреждении: [__].[__].[____]
14. Обстоятельства, при которых выявлено заболевание (пути выявления): обращение с жалобами -1 [_], активное выявление - 2 [_],
посмертное выявление - 3 [_]
15. Выявлен из наблюдаемых в тубучреждениях групп: "0" -1 [_], "III"-2 [_], "IV"- 3 [_],"IIIA" (ребенок)-4 [_],
"VIА" - 5 [_],"VIБ" -6 [_], "VIB" - 7 [_].
16. Метод выявления: микроскопия по Циль-Нельсену -1 [_], люминесцентная микроскопия - 2 [_], посев - 3 [_], флюорография - 4 [_],
ренгенография - 5 [_], туберкулинодиагностика - 6 [_], гистология - 7 [_], другой (указать, какой) - 8 [_]
17. Диагноз
код по МКБ-10 <*>
(туберкулез легких - 1 [_], туберкулез плевры, ВДП, трахеи и бронхов, ВГДЛУ - 2 [_], внелегочный туберкулез - 3 [_])
18. Наличие распада: нет - 1 [_], да - 2 [_] 19. Подтверждение. бактериовыделения.: нет - 1 [_], да - 2 [_]
19.1. Метод подтверждения бактериовыделения:
микроскопия по Циль-Нельсену - 1 [_], люминесцентная микроскопия - 2 [_], посев - 3 [_]
20. Сопутствующие заболевания: нет -1 [_]; сахарный диабет - 2 [_]; ХНЗЛ - 3 [_]; гипертон. болезнь, ИБС -4 [_];
язв. болезнь жел. и 12-перст. кишки - 5 [_]; психическое заболевание 6 [_]; онкологическое забол. - 7 [_];
прочее (указать, какое) - 8 [_]
20.1. Состоит на учете в наркологическом диспансере: нет - 1 [_], да - 2 [_] (хрон. алкогол., наркомания)
нужное подчеркнуть
21. Дата подтверждения диагноза туберкулеза ЦВКК [__].[__].[____]
Ф.И.О. врача Дата заполнения извещения [__].[__].[____]
Подпись и печать врача

<1> к иммигрантам относить лица, зарегистрированные миграционной службой

2. Извещение заполняется врачом на каждого больного по месту его выявления на случай впервые выявленного заболевания или рецидива.

3. Извещение составляется в каждой медицинской организации, независимо от ведомственной подчиненности.

4. Извещение на выявленного больного направляется в территориальный орган госсанэпиднадзора. Дубликат извещения направляется в территориальный противотуберкулезный диспансер по месту фактического жительства больного.

5. Согласно "Инструкции о регистрации и учете впервые выявленных больных активным туберкулезом и порядке составления отчетной формы N 8", утвержденной Госкомстатом Росси 29.06.99 г. N 49 и Минздравом России 10.11.2000 г. N 01-23/6-14, направление извещения в указанные учреждения осуществляется в 3-дневный срок после постановки диагноза активного туберкулеза.

6. При наличии у больного двух локализаций туберкулеза (туберкулез легких и туберкулез коленного сустава) указываются обе локализации. На первое место ставится более тяжелое поражение.

размер шрифта

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 13-08-2003 410 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ 089У-ТУБ ИЗВЕЩЕНИЕ О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ... Актуально в 2018 году

ИЗВЕЩЕНИЕ О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ ТУБЕРКУЛЕЗА - 1, С РЕЦИДИВОМ ТУБЕРКУЛЕЗА - 2 (Форма N 089/у-туб)

1. Фамилия, имя, отчество
2. Пол: м 1 [_], ж 2 [_]
3. Профессия 4. Дата рождения [__].[__].[____]
5.Адрес фактического проживания больного: населенный
пункт район улица
дом корп.
6. Житель: города 1 [_], села 2 [_]
7. Социально-профессиональная принадлежность: рабочий 1 [_], служащий 2 [_], учащийся 3 [_], инвалид 4 [_],
дошкольник, посещающий ДДУ 5 [_], дошкольник неорганизованный 6 [_], пенсионер по возрасту 7 [_],
не работающий трудоспособного возраста 8 [_], безработный 9 [_]
8. Категория населения: житель данной территории 1 [_], житель другой территории 2 [_], иммигрант<1> 3 [_],
осужденный (УИН) 4 [_], подследственный (СИЗО) 5 [_], лицо БОМЖ 6 [_], другое ведомство (указать какое) 7
, иностранный гражданин 8 [_], находится в учреждении соцзащиты 9 [_]
9. Принадлежность к декларированным группам: нет [_], да [_]
10. Сроки предыдущего ФГ обследования: до 1 года-1 [_], 1-2 года-2 [_], 3-5 лет - 3 [_], более 5 лет-4 [_]
11. Место выявления заболевания: поликлиника 1 [_], стационар нетуберкулезного профиля 2 [_], учреждение соцзащиты 3 [_],
противотуберкулезное учреждение 4 [_], учреждение другого ведомства (указать, какое) - 5,
12. Дата первого обращения за медицинской помощью: [__].[__].[____]
13. Дата взятия на учет в противотуберкулезном учреждении: [__].[__].[____]
14. Обстоятельства, при которых выявлено заболевание (пути выявления): обращение с жалобами -1 [_], активное выявление - 2 [_],
посмертное выявление - 3 [_]
15. Выявлен из наблюдаемых в тубучреждениях групп: "0" -1 [_], "III"-2 [_], "IV"- 3 [_],"IIIA" (ребенок)-4 [_],
"VIА" - 5 [_],"VIБ" -6 [_], "VIB" - 7 [_].
16. Метод выявления: микроскопия по Циль-Нельсену -1 [_], люминесцентная микроскопия - 2 [_], посев - 3 [_], флюорография - 4 [_],
ренгенография - 5 [_], туберкулинодиагностика - 6 [_], гистология - 7 [_], другой (указать, какой) - 8 [_]
17. Диагноз
код по МКБ-10 <*>
(туберкулез легких - 1 [_], туберкулез плевры, ВДП, трахеи и бронхов, ВГДЛУ - 2 [_], внелегочный туберкулез - 3 [_])
18. Наличие распада: нет - 1 [_], да - 2 [_] 19. Подтверждение. бактериовыделения.: нет - 1 [_], да - 2 [_]
19.1. Метод подтверждения бактериовыделения:
микроскопия по Циль-Нельсену - 1 [_], люминесцентная микроскопия - 2 [_], посев - 3 [_]
20. Сопутствующие заболевания: нет -1 [_]; сахарный диабет - 2 [_]; ХНЗЛ - 3 [_]; гипертон. болезнь, ИБС -4 [_];

Минздрава РФ

от 13.08.2003 N 410

Министерство здравоохранения Российской Федерации ____________________________ Код формы по ОКУД _____________________ наименование учреждения Код учреждения по ОКПО ___________________ Медицинская документация Форма N 089/у-туб Утверждена приказом Минздрава РФ от 13.08.2003 N 410 Извещение о больном с впервые в жизни установленном диагнозе туберкулеза - 1, с рецидивом туберкулеза - 2 1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________ 2. Пол: муж. - 1, жен. - 2 3. Дата рождения: ____.____.____________ 4. Место работы, должность ______________________________________________ 5. Адрес фактического проживания больного: населенный пункт _____________ район ____________________ улица ______ дом ______ корпус _______ кв. ____ 6. Житель: города - 1, села - 2 7. Социально-профессиональная принадлежность: рабочий -1; служащий - 2; учащийся - 3; инвалид - 4; дошкольник, посещающий ДДУ - 5; дошкольник неорганизованный - 6; пенсионер по возрасту - 7; неработающий трудоспособного возраста - 8; безработный - 9. 8. Категория населения: житель данной территории - 1, житель другой территории РФ - 2, иммигрант - 3, осужденный (УИН) - 5 ,. подследственный (СИЗО) - 6, лицо БОМЖ - 7, другое ведомство (указать, какое) - 7 , иностранный гражданин - 8, находится в учреждении соцзащиты - 9 9. Принадлежность к декретированным группам: нет - 1, да - 2 10. Сроки предыдущего ФГ-обследования: до 1 года - 2, 1-2 года - 2, 3-5 лет - 3, более 5 лет - 4 11. Место выявления: поликлиника - 1, стационар нетуберкулезного профиля - 2, учреждение соцзащиты - 3, противотуберкулезное учреждение - 4, учреждение другого ведомства (указать, какое) - 5 ______ 12. Дата первого обращения за медицинской помощью: __.__. ____ 13. Дата взятия на учет в противотуберкулезном учреждении.__.__.____ 14. Обстоятельства, при которых выявлено заболевание (пути выявления): обращение с жалобами - 1, активное выявление - 2, посмертное выявление - 3 15. Выявлен из наблюдаемых в тубучреждениях групп: "0" - 1, "III" - 2, "IV" - 3, "IIIА" (ребенок) - 4, "VIА" - 5, "VIБ" - 6, " VIВ" - 7 16. Метод выявления: микроскопия по Циль-Нельсену - 1, люминесцентная микроскопия - 2, посев - 3, флюорография - 4, ренгенография - 5, туберкулинодиагностика - 6, гистология - 7, другой (указать, какой) - 8 _____________________ 17. Диагноз _____________________________________________________________ _________________________________________ код по МКБ-10*** _______________ (туберкулез легких - 1, туберкулез плевры, ВДП, трахеи и бронхов, ВГДЛУ - 2, внелегочный туберкулез - 3) 18. Наличие распада: нет - 1, да - 2. 19. Подтверждение бактериовыделения: нет - 1, да - 2 19.1. Метод подтверждения бактериовыделения: микроскопия по Циль-Нельсену - 1, люминесцентная микроскопия - 2, посев - 3 20. Сопутствующие заболевания: нет - 1; сахарный диабет - 2; ХНЗЛ - 3; гипертоническая болезнь, ИБС - 4; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки - 5; психическое заболевание - 6; онкологическое заболевание - 7; прочее (указать, какое) - 8 __________________ 20.1. Состоит на учете в наркологическом диспансере: нет - 1, да - 2 (хронический алкоголизм, наркомания) (нужное подчеркнуть) 21. Дата подтверждения диагноза туберкулеза ЦВКК __.__.____ Ф.И.О. врача _______________________ Дата заполнения извещения __.__.____ ________________________________ * К иммигрантам относить лица, зарегистрированные миграционной службой. ** Нумерация приводится в соответствии с оригиналом.- Прим.ред. *** Двойной код по МКБ-10.

Оборотная сторона

Инструкция по заполнению учетной формы N 089/у-туб

1. Учету и регистрации подлежат граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства при выявлении у них активной формы туберкулеза любой локализации, рецидива туберкулеза.

2. Извещение заполняется врачом на каждого больного по месту его выявления на случай впервые выявленного заболевания или рецидива.

3. Извещение составляется в каждой медицинской организации, независимо от ведомственной подчиненности.